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Anaesthesia

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Muscle Relaxant

Question
68 out of 73
 

‘Train of four’ is characteristically used in concern with (AIPG 2008)



A Malignant hyperthermia

B Non-depolarizing neuromuscular blockers

C Mechanical ventilation

D To check hemodynamic parameters

Ans. B

Non-depolarizing neuromuscular blockers

a. The degree of neuromuscular blockade is monitored by applying various patterns of electrical stimulation. A twitch is a single pulse that is delivered from every 10 s (1-0.1 Hz). Increasing block results in decreased evoked response to stimulation.

b. Train-of-four stimulation devotes four successive 200 – μs stimuli in 2 s (2 Hz). The twitches in a train-of-four pattern progressively fade as relaxation increases. The ratio of the responses to the first and fourth twitches is a sensitive indicator of nondepolarizing muscle paralysis. Disappearance of the fourth twitch represents a 75% block, the third twitch an 80% block, and the second twitch a 90% block. Clinical relaxation usually requires 75-95% neuromuscular blockade.

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