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Orthopaedic

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Bone Tumor

Question
76 out of 104
 

A 15 year old boy presented with mass in lower femur, which on X Ray shows sun ray appearance and Codman's triangle. The diagnosis is: (AIPG 2012)



A Osteoclastoma
B Osteomyelitis

C Osteosarcoma
D Ewing's sarcoma

Ans. C

Osteosarcoma

a. Codman's triangle - A triangular area of sub periosteal new bone is seen at the tumor-host cortex junction at the end of tumor.

b. Sunray appearance - as the peri osteum is unable to contain the tumor it grows into the surround­ing soft tissue new bone is laid down along blood vessel within the tumor growing centrifugally giving rise to the sunray appearance on X ray.

c. MC site of osteosarcoma -lower end of femur Age group: Bimodal distribution 75% < 10 years Regarding other options:

d. Osteoclastoma:

e. Age group: 20 - 40 years

f. Sex: F>M

g. Site: around knee joint (epiphysis)

h. Symptom: pain, mass, local tenderness

i. X-Ray: Eccentric lytic lesion

i. Soap bubble appearance

ii. None or minimal sclerosis

Ewing's sarcoma:

a. Tumor occurs in pediatric age group

b. Diaphysial

c. MC site: femur

d. Clinical feature: pain (MC), fever

e. Characteristically exhibits bone to bone metastasis

f. X-Ray: lytic lesion without any bone formation

g. Onion skin appearance

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