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Surgery

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Urology

Question
34 out of 129
 

A 60-yrs-old man sees a urologist for what he describes as bloody urine. A urine sample is positive for cytologic evidence of malignancy. Cystoscopy confirms the presence of superficial transitional cell carcinoma. The recommended treatment for stage A (superficial and submucosal) transitional cell carcinoma of the bladder is:



A Local excision

B Radical cystectomy

C Radiation therapy

D Topical (intra vesicular) chemotherapy

Ans. D Topical (intra vesicular) chemotherapy (REF. CAMPBELL UROLOGY 9TH EDITION CHP 76 PG. 1572)

a. Induction therapy using chemotherapeutic agents instilled within 6 hours of TURBT has demonstrated a clear impact on recurrence rate .

b. 15% progression rate in BCG patients compared with a 37% progression rate in chemotherapy patients is observed .

c. Nevertheless, The risk of BCG infectious complications is nonexistent with chemotherapy, leading community to favor this approach.

d. BCG is relatively inexpensive in most countries, whereas MMC is usually very expensive.

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