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Orthopaedic

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Pediatric Orthopedics

Question
1 out of 84
 

A 9-year-old child presented with scoliosis. On examination, there is a bony spur seen overlying the lumbar vertebrae with an overlying tuft of hair along with multiple vertebral anomalies. The most likely diagnosis is (AIPG 2009)



A Caudal regression syndrome

B Diastenatomyelia

C Dorsal dermal sinus

D Tight filum terminale


Ans. B

Diastenatomyelia

Diastematomyelia - intraspinal anomalies, such as tethering of the conus medullaris below L1, splitting of the spinal cord (diastematomyelia)

a. 50% occurs between L1 and L3, 25% between T7 and Tl2

b. Windened interpedicular distances are common, but not necessarily at the same level as the spur.

c. The spur is visible in 33% of cases and extends from the neural arch forward.

d. Laminar fusion associated with a neural arch defect at the same or adjacent level are important signs in predicting the presence of diastematomyelia ± associated meningocoele, neurenteric cyst or dermoid.

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