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Ophthalmology

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Retina

Question
23 out of 120
 

All the following changes are caused in the retina by benign hypertension EXCEPT (AIIMS May 2013)



A Narrowing of arterioles
B Exudates hard

C Cotton wool spots
D Retinal haemorrhage

Ans. B [Hard exudate] Q

Hypertensive retinopathy- may occure in 4 circumstances

1. Hypertension with involutionary (senile) sclerosis

2. Hypertension without sclerosis - occurs in young people, arterioles are constricted, pale and straight with acute angled branching

a. There are minimal signs of arterio-venous crossing

b. Occasional small hemorrhage may be found

c. Exudates and papilloedema are never seen

3. Hypertension with compensatory arteriolar sclerosis - young people with prolonged benign hypertension usually associated with benign nephrosclerosis

4. Advanced fundus changes in these patients have been described as "albuminuric or renal retinopathy"

5. *The vessels show evidence of hypertension, narrow and tortuous with nicking at A V crossing, multiple hemorrhage are present with, in the early stages, edema and cotton-wool patches, and in the later hard exudates scattered diffusely

6. Malignant hypertension - marked degree of disc edema, multiple cotton-wool patches, hard exudates, macular star is prominent marked arteriolar narrowing

7. *Ocular associations and complication of hypertension

8. CRAO, CRVO, Retinal artery (macro aneurysm), NA, AION, ocular motor nerve palsy, uncontrolled hypertension may adversely affect diabetic retinopathy

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