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Orthopaedic

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Infection

Question
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In acute hematogenous osteomyelitis of child­hood, the earliest microscopic changes in bone are in the



A Epiphysis

B Metaphyseal-physeal junction

C Subperiosteal portion of the metaphysis

D Subperiosteal portion of the diaphysis

Ans. B

Metaphyseal-physeal junction

a. Hematogenous osteomyelitis of childhood begins as a focus of infec­tion in the metaphysis adjacent to the epiphyseal plate; it is there that the earliest microscopic changes would be found.

b. Only later does the infection extend to the diaphysis or subperiosteal area, and the infection involves the epiphysis only if concurrent septic arthritis is present.

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