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Surgery

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Urology

Question
107 out of 129
 

Penile angiography is not indicated in-



A Peyronie disease
B Diabetic ED

C Vascular malformation
D Priapism

Ans. A Peyronie disease (Ref- Bailey and Love Textbook of Surgery 24th edition )

Penile angiography is performed in selected cases of patient suspected of isolated arterial disease( vascular malformation, priapism, diabetic angiopathy and in whom surgical repair is considered).

Peyronie’s Disease-

a. Hard plaques of fibrosis in the tunica of one or both corpora cavernosa.

b. Erect penis bends towards the side of the plaque.

c. Associated with history of past trauma and Dupuytren’s contracture.

Treatment

a. Some cases resolve on their own in 3-5 years.

b. Nesbitt’s operation- placing non absorbable suture in the corpus cavernosum opposite the plaque

Persistent Priapism-

a. Penis remains erect and becomes painful. Pathological erection

b. Glans and corpus spongiosum are not involved.

c. Usually occurs as a complication of Sickle cell disease, Leukemia, Therapeutic injection of Papaverine, abnormally prolonged bout of otherwise normal sexual activity.

d. Rarely due to malignant disease or spinal cord disease.

Treatment

a. Aspiration of corpora cavernosa,

b. Injection of metaraminol or 1:100000 adrenaline to cause detumescence.

c. If it fails then anastomoses between spongiosum and cavernosum

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