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Surgery

Open Flashcards

General Surgery

Question
1 out of 142
 

True about Enteral nutrition is?



A Results in reduction of infectious complications in critically ill patents.

B Is more expensive than parenteral nutrition

C Results in faster return of bowel function in healthy patients after gastrointestinal surgery.

D Has a higher complication rate than parenteral nutrition.

Ans. A Results in reduction of infectious complications in critically ill patents.

(Ref: Schwartz :Principles of surgery 8th edition page no.100-104)

a. Enteral feeding provides physiologic, metabolic, safety, and cost benefits over parenteral nutrition.

b. There are various ways enteral nutritional is administered and scheduled.

EN administration routes

Indications

Advantages

Disadvantages

Nasogastric

· Intact gag reflex

· No esophageal reflux

· Normal gastric emptying

· Stomach uninvolved with primary disease

· Easy tube insertion

· Larger reservoir capacity in stomach

  • Highest risk of pulmonary aspiration
  • Patient self-conscious due to appearance of nasogastric tube

Nasojejunal

· Gastroparesis or impaired gastric emptying

· Esophageal reflux

· Gastric dysfunction due to trama or surgery

· TF may be initiated immediately after injury

· Reduced aspiration risk compared to NG

  • Potential GI intolerance to goal TF infusion rate
  • May require endoscopic placement of tube
  • Patient self-conscious due to appearance of nasoenteric tube
  • Tube displacement and potential aspiration

Jejunostomy

a. Long-term feeding

b. High risk of aspiration

c. Esophageal reflux

d. Inability to access upper GI tract

e. Gastroparesis or impaired gastric emptying

f. Gastric dysfunction due to trama or surgery

a. Reduced risk of aspiration

b. Placed adjunctly with GI surgery

c. No surgery needed for percutaneous endoscopic jejunostomy (PEJ)

d. PEJ less costly than surgical jejunostomy

e. TF may be initiated immediately after injury

a. Potential GI intolerance to goal TF infusion rate

b. Stoma care needed; potential infection at stoma site

c. Potential skin excoriation from leakages of digestive secretions at stoma site

d. Potential fistula after tube removed

e. Tube occlusion with small bore tube or needle catheter

f. Surgery needed for surgical jejunostomies

General Surgery Flashcard List

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