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Surgery

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Urology

Question
110 out of 129
 

Which of the following investigation is not useful in a case of bladder cancer?



A PSA
B USG

C Urine for malignant cytology
D Cystoscopy

Ans. A PSA (REF. SCHWARTZ SURGERY 8TH EDITION PG 1549)

a. The classic presentation of bladder cancer is painless hematuria.

b. Microscopic hematuria as a result of bladder cancer may be intermittent, therefore, bladder cancer cannot be ruled out with a repeat negative urinalysis.

c. Persistent, irritative voiding symptoms may be a result of carcinoma in situ (CIS) or muscle-invasive bladder cancer.

d. A urologic work-up for hematuria includes cystoscopy and radiographic imaging of the upper urinary tract as previously discussed.

e. Bladder cytology is 95% accurate for diagnosing high-grade tumors and CIS, however, its accuracy for diagnosing low-grade carcinoma is only 10 to 50%.

f. Newer assays for the detection and surveillance of TCCa in voided urine include the BTA-Stat, NMP-22, and FDP tests.

g. In the operating room, all suspicious lesions should be endoscopically biopsied. Blood effluxing from either ureteral orifice should be further investigated with a retrograde pyelogram and possibly ureteroscopy.

Urology Flashcard List

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