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Surgery

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GIT

Question
213 out of 286
 

Which of the following has been found to be most protective against carcinoma colon



A High fiber diet
B Low fat diet

C Low Selenium diet
D Antioxidants

Ans. B Low fat diet (Ref: Harrison, 18th edition, Chapter 87)

Etiology and Risk Factors

Risk factors for the development of colorectal cancer are listed in Table 87-4.

Diet: Animal fat

Hereditary syndromes (autosomal dominant inheritance)

Polyposis coli

Nonpolyposis syndrome (Lynch syndrome)

Inflammatory bowel disease

Streptococcus bovis bacteremia

Ureterosigmoidostomy

? Tobacco use

Risk Factors for the Development of Colorectal Cancer

a. Diet

i. The etiology for most cases of large-bowel cancer appears to be related to environmental factors.

ii. The disease occurs more often in upper socioeconomic populations who live in urban areas.

iii. Mortality from colorectal cancer is directly correlated with per capita consumption of calories, meat protein, and dietary fat and oil as well as elevations in the serum cholesterol concentration and mortality from coronary artery disease.

iv. Geographic variations in incidence are unrelated to genetic differences, since migrant groups tend to assume the large-bowel cancer incidence rates of their adopted countries

b. Animal Fats

i. One hypothesis is that the ingestion of animal fats found in red meats and processed meat leads to an increased proportion of anaerobes in the gut microflora, resulting in the conversion of normal bile acids into carcinogens.

ii. Diets high in animal (but not vegetable) fats are also associated with high serum cholesterol, which is also associated with enhanced risk for the development of colorectal adenomas and carcinomas.

c. Insulin Resistance

i. The large number of calories in "western" diets coupled with physical inactivity has been associated with a higher prevalence of obesity.

ii. Obese persons develop insulin resistance with increased circulating levels of insulin, leading to higher circulating concentrations of insulin-like growth factor type I (IGF-I). This growth factor appears to stimulate proliferation of the intestinal mucosa.

d. Fiber

i. Contrary to prior beliefs, the results of randomized trials and case-controlled studies have failed to show any value for dietary fiber or diets high in fruits and vegetables in preventing the recurrence of colorectal adenomas or the development of colorectal cancer.

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